La Paranoïa

« 1 / 2 Paranoïa La paranoïa est à la fois un caractère et un délire.

Sans le caractère morbide préexistant, le délire ne se construit pas et l'on a pu dire que la paranoïa consti­ tuait une véritable pathologie de la personnalité, réalisée par la duplication exacte du délire sur le caractère.

L'at­ titude permanente de suspicion, l'autoritarisme, l'Intolé­ rance sont les premiers traits dominants du caractère paranoïaque.

Mais l'aspect le plus significatif est la faus­ seté du jugement.

Les idées du paranoïaque semblent toujours orientées par une croyance initiale inexacte, et le réel sera remodelé pour entrer exactement dans le cadre de pensée du sujet.

2 Le délire paranoïaque existe sous diverses formes cli­ niques, mais avec divers éléments communs.

Il est essen­ tiellement Interprétatif : ce qui est aperçu est immédiate­ ment investi d'une signification sans rapport avec la réalité.

C'est, d'autre part, un délire logique qui part toujours du réel interprété d'une façon aberrante, mais sous un aspect vraisemblable.

Il peut être ainsi partagé par l'entourage.

Bien construit, s'enrichissant progressivement par articula­ tion des interprétations, le délire est vécu en pleine lucidité.

3 En psychiatrie, le terme de paranoïa (d'un mot grec signifiant dérangement de l'esprit, folie) avait longtemps désigné toutes les formes de délire.

Au XIX" siècle, les psychiatres allemands englobent sous ce nom l'ensemble des psychoses, puis Emile Kraepelln (1855-1926) le distin- gue de la démence précoce, qui repose sur une struc- ture profondément différente.

4 Freud conserve cette distinction, groupant sous le terme de paranoïa les délires de persécution, de jalou­ sie, de grandeurs et l'érotomanie.

A la suite de Bleuler, les psychiatres américains rattachent au contraire la paranoïa aux schizophrénies en mettant l'accent dans 2 / 2. »