La croissance des dépenses de santé est-elle inéluctable ?

La croissance des dépenses de santé est-elle inéluctable ?

Concours d’inspecteur des Impôts, 1997 Classement et délimitations du sujet Sujet catégorie 1 ou 3 : stratégie de gestion ou bilan d’une politique. Plans directeurs : comparatif, critique, dialectique, progressif, thématique. Délimitation temporelle : depuis 1967. Délimitation spatiale : France, allusions au G7.

Problématique centrale ' Une tendance inéluctable telle que l’accroissement des dépenses de santé suppose qu’ il existe des raisons très fortes qui soutiennent ce mouvement contre toutes les tentatives de le stabiliser. Cela veut dire qu’il y a une demande potentielle qui croît et une offre qui répond automatiquement. Le problème principal est d’analyser les raisons à la base de cette connivence demande-offre.

Quatre problématiques sous-jacentes

Il va falloir discuter à fond la validité de la thèse qui dit : 1’ offre de soins est suffisamment puissante pour organiser la demande selon son propre rythme. Cela ne doit pas faire oublier l’existence d’une autre thèse qui fait du « droit aux soins » une revendication fondamentale exprimée par tous, et c’est donc sous la pression socio-politique que l’offre est sommée d’y répondre favorablement. Implicitement, le candidat devra analyser les raisons de l'échec des dix plans appliqués au secteur santé depuis 1975 ; mais devra aussi analyser les raisons de l'écart permanent entre taux de croissance des dépenses de santé et taux de croissance économique.