Utilisation of locally delivered doxycycline in non-surgical treatment of chronicperiodontitisA comparative multi-centre trial of 2 treatment approachesJan L.

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Wennström et al., J Clin Perio, 2001 Résumé But: Dans cette étude multicentrique sur 6 mois, les effet s de 2 approches différentes de traitement non-chirurgical de la par odontite chronique, chacun de ces traitements impliquant l’utilisation d’applicatio n topique de doxycycline avec diffusion contrôlée, sont évalués.

Matériaux et Méthodes: 105 patients adultes atteints de parodontites chroniques modérément avancées de 3 centres participèr ent à cette étude.

Chaque patient devait présenter au moins 8 sites parod ontalement atteints dans 2 quadrants avec une profondeur de poche au sondage (PPD)>5 mm et un saignement au sondage (BoP); parmi lesquels au moins 2 sites devaient présenter des poches de plus de 7 mm et 2 sites, des poches de plus de 6 mm.

Après un examen initial, comprenant la mise en évidence de la plaque, les PPD, le niveau d’attache clinique (CAL) et le BoP, des recommandati ons soigneuses d’hygiène furent données.

Les patients furent alors assignés au hasa rd dans un des groupes de traitement; détartrage/surfaçage radiculaire (SRP) sous anesthésie locale, ou débridement (instrumentation ultrasonique supra et sous gingival sans anesthésie).

Le détartrage/surfaçage radiculaire du gr oupe SRP a été réalisé en une seule fois pour toute la bouche sous anesthésie.

En plus, lors de la visite de contrôle à 3 mois, ils récurrent un débridement supra et sous gingival complet par instrumentation ultrasonique.

Cela était suivi par l’ application d’un polymère de doxycycline à 8.5% (poids/poids) sur les sites présentant encore des poches de plus de 5 mm.

Les patients du groupe débridement était d’abord soumis à un débridement complet pendant 45 min à l’aide d’instru ments ultrasoniques sans anesthésie, suivi de l’application de la doxycycline d ans les sites avec des PPD de plus de 5 mm.

A 3 mois, les sites ayant des PPD de plus d e 5 mm recevaient un détartrage/surfaçage radiculaire.

Des examens cliniqu es étaient réalisés à 3 et 6 mois.

Résultats: A 3 mois, la proportion de sites présentant des PPD d e moins de 4 mm était significativement plus importante dans le group e débridement que dans le groupe détartrage/surfaçage radiculaire (58% versus 50%; p. »