LE PHARYNX

« LE PHARYNX I.

GENERALITES. Le pharynx est une gouttire verticale dans laquelle sÕouvre 3 cavitŽs : - la cavitŽ nasale, en haut - la cavitŽ orale, au milieu - le larynx, par son aditus laryngŽ, en bas. Il se poursuit avec lÕÏsophage en C6. Les muscles constricteurs ont une disposition transversale, alors que les muscles ŽlŽvateurs ont une disposition verticale. Cette couche musculaire est prise en sandwich entre 2 fascias : - le fascia intra-pharyngien, ˆ lÕintŽrieur, - le fascia pŽri-pharyngŽ, ˆ lÕextŽrieur. Le fascia intra-pharyngien Žpouse les reliefs internes des muscles ŽlŽvateurs et les piliers du voile du palais (arcs palato-glosse et palato-pharyngien). Lˆ o il nÕy a pas de muscle constricteur, lՎtanchŽitŽ est assurŽe par lÕaccolement des 2 fascias. Exemple : le fascia pharyngo-basillaire, situŽ entre la base du cr‰ne et le bord supŽrieur du muscle constricteur supŽrieur du pharynx. La muqueuse recouvre et adhre au fascia intra-pharyngien. En certains endroits, elle se dŽtache du fascia intra-pharyngien Sur la paroi latŽrale, la muqueuse est soulevŽe par des formations lympho•des : - la tonsille palatine (amygdale), - la tonsille pharyngienne (vŽgŽtations). LÕaponŽvrose pŽri-pharyngŽe est reliŽe ˆ l'aponŽvrose prŽ-vertŽbrale par des cloisons sagittales : les cloisons de Charpy. Ces cloisons limitent latŽralement l'espace situŽ derrire le pharynx, ou espace rŽtro-pharyngŽ, qui contient des nÏuds lymphatiques qui drainent le pharynx. A l'intŽrieur du pharynx, l'aponŽvrose intra-pharyngŽe est recouverte dÕune muqueuse. Entre lÕarc palato-glosse et lÕarc palato-pharyngien, la muqueuse est soulevŽe par des formations lympho•des qui forment la tonsille palatine. Cette tonsille occupe une fosse, la fosse tonsilaire, limitŽe en avant par lÕarc palato-glosse et en arrire lÕarc palato-pharyngien.

La muqueuse du pharynx est en continuitŽ en avant avec la muqueuse orale.

On distingue 2 types de muscles : - les muscle constricteurs - les muscle ŽlŽvateurs.1/7www.mediprepa.com. »