La réanimation

« MAINTENIR LA VIE • la nouvelle pratique de respiration sanguine, l'épuration digestive et les unités t1e • les hôpitaux et diniques privés EN URGENCE artificielle continue.

dite • réanimation l'épuration rénale, le fonctionnement réaahutlo• ,......._ possèdent un service de réanimation respiratoire •, est adoptée par les hépatique et la protection des • C'est une réanimation disciplinaire multidisciplinaire médical ou la réanimation est une discipline centres hospitaliers qui l'appliquent activités cérébrales .

qui prend en charge l'enfant de la chirurgical.

médicale, créée dans les années 1950 Il tous les états de détresse respiratoire.

• Son but est de tra~er la ou les causes naissance il l'age de 15 ans.

en France, qui a pour but de tra~er la réanimation respiratoire de l'affection et leurs conséquences OIICAIIISAnoN INniNE comme de prévenir les désordres devient un ensemble de gestes sur les grandes fonctions vitales .

DU SEIIVICES DE IIÛIIIIIAJlON de l'organisme qui mettent la vie et de techniques utilisé en routine.

Elle ne doo être appliquée que si le ,._t lllétllall en danger.

Son développement Depuis, des générations de malades une récupération même partielle de • Plusieurs médecins il plein temps récent est le fru~ des progrès et d'accidentés lui doivent la vie.

l'état du patient peut être espérée.

y travaillent sous la direction du chef réalisés en psychopathologie, en de service.

Le nombre de médecins biologie, en technologie médicale, LE- ...

l~î ii&!tM-t1ml permanents do~ être suffisant en pharmacologie et.

surtout.

•llymologiquement.

• réanimer •, pour assurer les ga rdes.

de leur application conjointe au du latin reanimare, signifie • rendre le perso~~llel lllflnller tra~ement des états d'urgence le souffle •.

Toutefois, la réanimation • le développement de la discipline • la I'H,_.,~féo~Mg#e traite • Il est composé comme dans d'origine médicale et chirurgicale .

comporte bien d'autres aspects que aboutit aujourd'hui il l'existence les défaillances viscérales aiguës tous les services d'une ou plusieurs le seul tra~ement de l'Insuffisance de plusieurs types de services ou du nouveau-né et du nourrisson.

surveillantes, d'Infirmières et d'aides ....._.ET~ respiratoire .

d'un~és de réanimation, plusieurs la réanimation du grand enfant soignantes.

les kinés~érapeutes • le terme de • réanimation • est modes d'Intégration de ceux-ci au se rapproche de la réanimation jouent aussi un rôle primordial, par aujourd'hui d'un usage courant sein du système hospitalier français .

multidisciplinaire de l'adulte .

exemple en veillant Ilia liberté des Pour le grand public.

il s'applique au les llllltés tle voies aériennes chez les malades par réveil des personnes dans le coma LA CLASSI_..

DU SE11V1CES réllli.ation spédaliRes une physiothérapie intensive.

Avec ou qui ont perdu conscience, par • On distingue différentes catégories • la réanimation cardiologique les infirmières, ils assurent le nursing exemple, à la suite d'une anesthésie.

d' ,.ltfs de I'Hifl..tloil.

prend surtout en charge les infarctus des malades.

c'est-à-dire la prévention • Dans la réal~é médicale, sa du myocarde compliqués.

des escarres et des complications signification est élargie il l'ensemble • la réanimation pneumologique tra~e de la position allongée dans le lit des moyens qui permettent de les patients atteints d'Insuffisance le..térlel suppléer à la défaillance temporaire respiratoire : bronchopathies • le matériel nécessaire Il un service d'une ou plusieurs fonctions vitales, chroniques, pneumopathies multidisciplinaire comporte du • Depuis le milieu des années 1930, d~es viscérales, chez un patient, Ilia infectieuses, embolies pulmonaires.

matériel lourd -respirateur pour le les malades menacés de paralysie su~e d'un choc.

d'un accident ou • la réanimation néphrologique est tra~ernent respiratoire, rein artificiel respiratoire sont placés dans des d'une maladie, en we de permettre hab~ellement intégrée aux services pour le tra~ement rénal.

circu~ • ,.._ '-*' ».Dans ces le rétablissement de celui-ci .

de réanimation multidisciplinaire de contre-pulsion aortique pour énormes tubes enfermant le corps • le terme • réanimation • n'a pas les • •Hés tle car beaucoup d'insuffisances rénales le tra~ement circulatoire et pompe jusqu'au cou, l'alternance régulière d'équivalent dans les pays anglo- réanllutlo• !Mdkales surviennent dans le cadre d'une Il réinstillation pour le tra~ement de dépression et de surpression saxons où les médecins utilisent • la réanimation médicale existe défaillance multiviscérale .

les services nutritionnel- ainsi que du petit provoque des mouvements l'expression d'• intensive core • sous forme de services autonome, de néphrologie se consacrent surtout matériel- matériel d'Intubation et de la cage thoracique.

-• soins intensifs a.

Or, en France, indépendant d'un service de médecine au traitement des insuffisances de trachéotomie pour le traitement • En 1952 , les médecins danois cette expression s'applique Il une interne.

C'est une réanimation rénales chroniques par l'hémodialyse respiratoire, matériel il dialyse pour sont submergés par les cas de structure des services de médecine, multidisciplinaire ou polyvalente, permanente ainsi qu'au tra~ement le tra~ement rénal, électrocardioscope paralysies respiratoires consécutifs de spécial~é ou de chirurgie des c'est-à-dire capable de prendre en des insuffisances rénales aiguës.

pour le tra~ement circulatoire à une épidémie de poliomyél~e .

hôpitaux où l'on place les malades charge n'Importe quelle défaillance • les réanimations gastro- et nutripompe pour le tra~ement le nombre et l'efficac~é des gravement atteints et nécessitant viscérale et n'importe quelle entérologique et hépatologique nutritionnel.

poumons d'acier dont ils disposent une surveillance continue, mais pas association de défaillances.

prennent en charge les hémorragies les lecau sont insuffisants pour empêcher au point d'être placés en réanimation .

• les réanimateurs médicaux digestives et les défaillances • les locaux d'un service de les décès par asphyxie.

Deux • le terme • réanimation • a été sont issus de la médecine interne, hépatiques.

L'endoscopie pour réanimation nécessitent une grande médecins, Henry lassen et Bjsrn proposé en 1953 par le professeur la spécial~é médicale pratiquant les premières, les techniques de surface , à la fois pour chaque malade, Ibsen, ont alors l'Idée d'appliquer Jean Hamburger, futur inventeur une approche globale et la prise suppléance hépatique pour les qui peut être entouré de plusieurs il leurs malades une technique du rein artificiel, qui écriva~ : • Je en charge des malades souffrant secondes en font la particularité .

appareils, et pour le stockage du utilisée en chirurgie lourde.

plaide coupable d'avoir proposé ce de polypathologies ou de maladies matériel, les bureaux des médecins • Celle-ci consiste Il introduire dans terme sans me rendre compte qu'il générales.

la pneumologie, LA HANIIIAnO N DANS et des infirmières ainsi que les salles la trachée du patient un tube en risquait de créer une confusion avec la cardiologie et la néphrologie LI SYSiiME HOSPnAUEI nAN~S d'attente des familles.

caoutchouc pour faire circuler l'air les méthodes de ressuscitation d'un constituent le fonds commun • la réanimation n'est appliquée • les locaux présentent trois aspects dans ses poumons en reproduisant homme en état de mort apparente .

à la plupart des réanimateurs que dans des services qui disposent particuliers : la surveillance des le rythme aHerné de l'Inspiration la réanimation médicale n'est médicaux.

d'une surveillance médicale patients do~ être visuellement aisée et de l'expiration.

Une pression nullement l'art de faire revenir Il les unités de permanente et de laboratoires et le nombre de 1~ limité -entre manuelle est exercée sur un ballon lui un malade évanoui.

Elle consiste, m.1 ..

11on dllrurpales pouvant donner, Il toute heure 8 et 12- ; les précautions d'hygiène réservoir dans lequel s'effectue pendant toute la période critique • la réanimation chirurgicale prend du jour et de la nuit et dans un hospitalière nécess~ent un circu~ un mélange d'air et d'oxygène.

d'une maladie aiguë , il prendre en charge l'opéré avant pendant mininum de temps, les résultats de matériel propre et de matériel le contrôle du milieu intérieur que et après l'opération.

Elle existe sous des examens demandés .

souillé indépendants ; et l'arrivée l'l~ EN FIAIIŒ l'organisme malade ne contr61e plus.

• forme d'un~és indépendantes gérées • Dans le secteur public, les centres des fluides -oxygène, air comprimé, • En France, l'adoption et le par le département d'anesthésie, hospitaliers universitaires présents circu~ de vide -doit être assurée.

développement de la nouvelle ••• n SA IIBIIIm.

ou d'un~és rattachées au service dans les capitales régionales technique d'assistance respiratoire • Avec un recul de plus de cinquante de chirurgie .

accueillent plusieurs services de "iii!i:J:It·l!tij sont le fa~ de l'équipe du professeur ans depuis sa conception et ses • C'est aussi une réanimation réanimation, médicale, chirurgicale, Pierre Mollaret.

de l'hôpital Claude- premières applications, la réanimation multidisciplinaire ou polyvalente spécialisée, voire pédiatrique.

• Les techniques utilisées dans les Bernard, qui applique celle-ci non se défin~ aujourd'hui comme la car les défaillances postopératoires • Dans les hôpitaux moins importants, services de réanimation peuvent être seulement aux malades atteints de spécial~ qui prend en charge les peuvent atteindre n'Importe la réanimation est assurée par un dassées en techniques respiratoires, poliomyél~e.

mais aussi aux autres malades dont l'affection responsable quelle fonction vitale .

service de réanimation médicale circulatoires.

rénales et nutritionnelles.

insuffisants respiratoires.

L'entreprise de leur état, quelle qu'en 500 la cause, • les anesthésiologistes de la ou, plus souvent, par le département • Dans chaque groupe, certaines montée dans l'urgence porte ses met en jeu le pronostic vital du fa~ réanimation chirurgicale ont une d'anesthésiologie.

Parmi les unités techniques sont destinées Il identifier fru~ :la poliomyélite n'entrainera de l'atteinte d'une ou de plusieurs formation pratique de base acquise de réanimation spécialisée, la les perturbations physiologiques pas la même mortalité en France fonctions essentielles Ilia vie telles en salle d'opération, en salle de réanimation cardiologique est -ce sont les techniques d'exploration-, que dans le nord de l'Europe .

que la respiration, la circulation réveil et en réanimation chirurgicale .

la plus courante.

d'autres il les traiter .. »