greffe.

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greffe. n.f., technique qui consiste à implanter un organisme, un organe ou un fragment de
tissu biologique dans un autre organisme afin de le faire s'y développer de manière durable.

1. BOTANIQUE :
le greffage est une technique depuis longtemps employée en arboriculture pour multiplier
une variété intéressante. Une jeune pousse de cette variété, appelée greffon, est placée en
contact avec la zone de croissance d'un autre arbre ou arbuste, appelé porte-greffe.
Greffon et porte-greffe appartiennent soit à la même espèce (variétés cultivées et
variétés sauvages), soit à des espèces voisines (poirier sur cognassier, cerisier sur cerisier
Sainte-Lucie). Le greffon est à l'origine de la partie aérienne du nouvel arbre. Celle-ci
conserve toutes les caractéristiques de la plante qui a fourni le greffon. Le porte-greffe, qui
fournit l'appareil radiculaire, agit sur la longévité, la vigueur et la fertilité du nouvel arbre. Le
greffon est taillé de façon à s'appliquer sur une incision pratiquée dans le porte-greffe. Il
faut que les deux zones de croissance en épaisseur (ou cambium) coïncident pour que
s'établisse une soudure. Le greffon est soigneusement ligaturé avec du raphia et on
recouvre la plaie d'un mastic qui est un mélange de résine, de cire et de saindoux. Ce
mastic empêche l'écoulement de la sève et la déshydratation du greffon.
La greffe permet de multiplier rapidement une plante, avec la certitude d'en conserver
tous les caractères. Il arrive que la plante fournissant le greffon soit trop fragile pour
former un appareil radiculaire par bouturage ; la greffe permet alors d'utiliser une variété
ou une espèce plus robuste. Ainsi, les variétés de vigne françaises ont des racines qui ne
résistent pas au phylloxéra. En revanche, les variétés américaines résistent à l'insecte,
mais donnent des raisins de moins bonne qualité. C'est en greffant des variétés françaises
sur des variétés américaines qu'on a pu reconstituer le vignoble français après l'invasion du
phylloxéra à la fin du XIX e siècle. De même, les différentes variétés de rosiers sont greffées
sur des églantiers, dont l'appareil radiculaire est très robuste.
Complétez votre recherche en consultant :
Les corrélats
arboriculture
cerisier
cognassier
fruits - La culture des arbres fruitiers ou arboriculture fruitière
phylloxéra
plantes - Les plantes cultivées
poirier
polyploïdie
porte-greffe
recépage
rosier
Les livres
greffe, page 2241, volume 4

2. MÉDECINE :
dans le cas de greffes humaines ou animales, on parle d'autogreffe lorsque le donneur et le

receveur sont le même sujet. S'il s'agit de sujets différents de la même espèce, on parle
d'homogreffe. Si donneur et receveur appartiennent à des espèces différentes, on parle
d'hétérogreffe. Les autogreffes ne posent pas de problèmes d'incompatibilité. Elles
concernent principalement la peau et le tissu osseux. En cas de brûlure étendue ou de plaie
avec importante perte de substance, il peut être utile de prélever un fragment de peau sur
une autre partie du corps (en général la cuisse) pour recouvrir la lésion. Le fragment
prélevé est préparé, perforé et étiré afin d'augmenter la surface utilisable. On peut aussi
avoir besoin, dans le cas d'une fracture complexe avec fragmentation d'un segment
osseux qui ne pourra pas se reconstituer, de prélever un fragment d'os (en général l'os
iliaque) et de le greffer au niveau de la fracture dont il favorisera la consolidation.

La greffe de moelle osseuse.
Il s'agit d'une homogreffe, avec le risque d'incompatibilité et donc de rejet que cela
implique. Aussi cherche-t-on toujours le donneur le plus compatible sur le plan
immunologique, avec, notamment, une concordance des groupes immunologiques
tissulaires : groupes HLA (Human Leucocyte Antigen). La greffe de moelle osseuse a
pour but, lorsque les cellules de la moelle sont incapables de remplir leur fonction
normale, de reconstituer une moelle saine. Elle permet, par exemple, à un malade
cancéreux de supporter à hautes doses un traitement susceptible, par ses effets
secondaires, de détruire les cellules de la moelle osseuse, particulièrement sensibles du
fait de leur courte espérance de vie. La greffe de moelle osseuse peut être également
pratiquée chez des malades atteints d'aplasie médullaire. La première greffe de moelle
eut lieu en 1958 sur des chercheurs atomistes yougoslaves accidentellement irradiés.

La greffe d'organes.
Les greffes d'organes posent trois types de problèmes. La difficulté technique de l'acte
chirurgical est actuellement bien maîtrisée, grâce, notamment, à la microchirurgie. Les
problèmes immunologiques de compatibilité sont réduits par le choix d'un donneur le
plus proche possible, immunologiquement parlant, du receveur ; mais, surtout, la mise
au point de médicaments immunosuppresseurs efficaces (cyclosporines) a permis de
résoudre beaucoup plus simplement les phénomènes de rejet. Le troisième obstacle
tient à la difficulté de trouver des organes disponibles pour la greffe. Les méthodes
d'hétérogreffe à partir d'organes prélevés sur l'animal ne sont pas actuellement
maîtrisées. Il s'agit donc toujours d'organes prélevés sur un être humain, ce dernier
étant en état de mort cérébrale et maintenu artificiellement en vie. Le manque
d'organes explique qu'il soit nécessaire d'inscrire les sujets ayant besoin d'une greffe sur
une liste d'attente. Des organisations françaises et européennes (France-Transplant,
Euro-Transplant) coordonnent les activités des services préleveurs et greffeurs pour
parvenir à une adéquation optimale entre offres et demandes. Ces efforts en valent la
peine quand on sait qu'une greffe rénale réussie permet au sujet greffé de retrouver une
vie quasi normale et que la greffe du coeur redonne une espérance de vie raisonnable à
des malades condamnés à court terme.
Complétez votre recherche en consultant :
Les corrélats
rein - Pathologie rénale - Pathologie néphrologique

Les livres
coeur - mise en place d'un coeur artificiel, page 1161, volume 3
greffes d'organes, page 2242, volume 4
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Les corrélats
autogreffe
banque d'organes
Barnard Christian
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chimère - 1.BIOLOGIE
chirurgie - Les principales interventions chirurgicales - Une discipline de plus en plus
spécialisée
coeur - Méthodes thérapeutiques en cardiologie
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histocompatibilité
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rejet - 1.MÉDECINE
santé - Le droit à la santé
syngénique
tissu - 1.BIOLOGIE
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Dausset Jean, page 1388, volume 3