EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE

« EQUILIBRE ACIDO-BASIQUE Préparée et présentée : Pr A-S SAADI -OUSLIM I. Introduction: L’activité enzymatique est très sensible aux variations de pH.

L’organisme humain doit maintenir le pH de son sang dans des limites étroites (7.38-7.42), seules de faibles variations sont compatibles avec la vie; en déca c’est l’acidose et au delà c’est l’alcalose. Ce maintien du pH est soumis à une régulation des plus précises, c’est ce qu’on entend par: équilibre acidobasique. II. Bilan acido-basique: 1.

Production d’acides: a.

les acides volatils: Le CO2 est éliminé par les poumons.

Il provient de l’oxydation des glucides et des lipides (10.000 à 20.000 mmoles/jour).

En présence d’eau il se dissocie selon la réaction: CO2 + H2O H2CO3 H + + HCO3- b.

acides fixes: l’organisme en produit 100 mmoles/jr.

éliminés par les reins. Ils comprennent: 1- des acides inorganiques; ce sont des acides dont l’anion n’est pas métabolisable: acide sulfurique et l’acide phosphorique 2- Des acides organiques; ce sont des acides dont l’anion peut être métabolisé: acide lactique, acide acétylacétique et β hydroxybutyrique. Remarque : Malgré une moindre quantité, les acides fixes sont plus agressifs car fortement dissociés. 2.

Bilan des entrées et des sorties: a.

Entrées: Les entrées d’acides ou de bases peuvent être alimentaires ou métaboliques.

Une alimentation riche en protides aboutit à une surcharge acide.

Au contraire, une alimentation végétarienne conduit, à un excès d’alcalins. En résumé, l’organisme est beaucoup plus exposé à une surcharge acide que basique. b.

Sorties: Elles sont assurées par deux voies: Le CO2 est éliminé par les poumons et les acides fixes par le rein.

En pathologie, on peut observer des pertes digestives anormales d’acides (vomissements, aspiration digestives), ou de bases (diarrhées sécrétoires). Lorsque l’organisme est confronté à une agression acide ou basique, perturbant ainsi son pH, celui-ci met en place des systèmes visant à rétablir le pH dans les limites physiologiques.

Les moyens de lutte comprennent: - un moyen quasi instantané, automatique mais assez vite débordé: les systèmes tampons. - la mise en jeu d’un couple d’organes plus lents à réagir, mais particulièrement puissants: les poumons et les reins. 1. »