Trouble de la personnalité borderline

« Psychopathologie générale et du développement Trouble de la personnalité borderline Le nom souligne le désir de se situer à cheval entre quelque chose, de rester à la frontière. Caractéristiques fondamentales du trouble : - Relations interpersonnelles dif ciles, très tumultueuses et marquées par la dif culté de percevoir l’autre de manière intégrale → passage de l’idéalisation à la dévalorisation de l’autre. - Affect dominé par la colère et un sentiment de vide. - Identité instable et dé citaire. - Impulsivité. L’autre n’est pas perçu comme un ensemble de qualités et de défauts, mais comme tout positif ou tout négatif. Borderline → signi e être à cheval entre un fonctionnement névrotique et psychotique. Dans les années 1930-1940, les sujets atteints de trouble borderline étaient dé nis comme des patients apparemment sains, avec un bon sens de la réalité (EdR), un moi suf samment intégré, mais pouvant se désintégrer dans des situations non structurées ; ils présentent également de l’agressivité et des défenses primitives. Dans les années 1950, ils sont décrits comme des patients pas assez perturbés pour être quali és de schizophrènes, mais plus compromis que des névrotiques. Knight en 1953 décrit le TPB comme une altération du fonctionnement du moi, une incapacité à plani er de manière réaliste et à se défendre contre des impulsions primitives. Grinker en 1968 dé nit des caractéristiques clés : - Colère comme affect principal - Dif cultés dans les relations interpersonnelles - Absence d’une image de soi cohérente - Dépression fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi Ces patients sont aussi appelés « stablement instables » → dé nition considérée comme assez précise. Zananini en 1990 ajoute d’autres éléments : - Pensée quasi psychotique - Automutilation - Tentatives de suicide manipulatrices -.... »