syphilis.

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syphilis. n.f., maladie infectieuse sexuellement transmissible due au tréponème pâle. En
l'absence de traitement, la syphilis évolue en trois phases successives.

Les trois phases de la syphilis.
La phase primaire est celle du chancre syphilitique. Le chancre apparaît trois semaines
environ après la contamination. Il siège généralement au niveau du gland chez l'homme,
d'une grande lèvre chez la femme. En fonction des pratiques sexuelles, on peut observer
des chancres extragénitaux (lèvres, anus, etc.). Le chancre se présente comme une petite
plaie ulcérée, arrondie, rouge, en règle générale non douloureuse. Il est accompagné d'une
adénopathie (ganglion augmenté de volume) satellite. En l'absence de traitement, le
chancre va disparaître spontanément, mais la maladie va continuer son évolution.
La phase secondaire est celle de la roséole syphilitique. Dans les semaines qui suivent la
disparition du chancre, une éruption cutanée va apparaître. Dans sa forme typique, la
roséole syphilitique se manifeste par une éruption de taches rosées et arrondies sur le
tronc. D'autres manifestations cutanées sont possibles : boutons indurés sur les paumes
des mains et les plantes des pieds, taches arrondies blanchâtres sur le corps, chute de
cheveux. En l'absence de traitement, ces manifestations vont disparaître, mais la maladie
continuera à évoluer.
La phase tertiaire est aujourd'hui très rare, car, dans l'immense majorité des cas, la
syphilis a été dépistée et traitée plus tôt. La syphilis tertiaire peut se traduire par des
manifestations très variées. L'atteinte cutanée est caractérisée par des nodules durs qui
peuvent s'ulcérer. Une atteinte cardio-vasculaire est possible, avec notamment survenue
d'anévrisme de l'aorte thoracique. L'atteinte neurologique est responsable de troubles de la
marche, de douleurs, de troubles psychiques qui peuvent aller jusqu'au délire.

Diagnostic et traitement.
Le diagnostic de syphilis doit être évoqué devant toute ulcération peu douloureuse apparue
au niveau des parties génitales. Le diagnostic peut être confirmé en isolant directement le
tréponème pâle après un prélèvement cutané au niveau du chancre ou également par les
réactions sérologiques de syphilis. Dans ce cas, il s'agit de détecter, par un prélèvement
sanguin, des anticorps spécifiques de la maladie. La réaction de Bordet-Wassermann est
l'épreuve sérologique la plus couramment réalisée. Le traitement repose sur
l'administration de pénicilline qui permet d'obtenir une guérison définitive et sans séquelles.
Une enquête est étendue aux partenaires sexuels, car il s'agit d'une maladie très
contagieuse. La prévention de la syphilis repose sur l'utilisation de préservatif masculin et
sur le dépistage et le traitement rapide du chancre syphilitique.
Complétez votre recherche en consultant :
Les corrélats
Baudelaire Charles
Bordet Jules
chancre - 1.MÉDECINE
hérédosyphilis
MST (maladie sexuellement transmissible)
roséole
tréponème
Wassermann (August von)
Les livres
bactérie - tréponème pâle, page 515, volume 1