Qu'est-ce qu'uneponction lombaire ?
Publié le 17/05/2020
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«
Ponctions lombaires
Qu 'est-ce qu'une
ponction
lombaire ?
C'est un prélèvement du
liquide céphalo-rachidien
contenu dans l'espace entre
les méninges et
dans les
cavités
du cerveau.
Il est
accessible sa
ns danger à
l'extrémité
de la moelle
épinière,
au niveau des
dernières vertèbres
lombaires.
Le
but de ce prélèvement
est avant tout le diagnostic
bactériologique
et biologi
que des méningites.
Cette
infection
peut ê tre due à
différents germes : bacté
ries, virus, champignons,
lombaire s, à l'extrémité de la
moelle épinière .
parasite s.
Toujours très
grave, la méningite
peut
être mortelle en quelques
heure s, ce qui explique
l'urgence à reconnaître le
germe et à mettre en route
un traitement adapté.
Comment se pratique
une ponction
lombaire?
Elle est effectuée exclusive
ment en milieu hospitalier
par un médecin entraîné.
Le
malade étant assis,
le
do s rond, la pe a u
soigneusement d és infect ée,
une aiguille est int roduite
entre deux des dernières vertèbres.
Trois tubes
contenant 3 ml de liquide
sont prélevés et aussitôt
envoyés
au laboratoire.
Le
premier tube est utilisé
pour les cultures de bacté
rie
s, le deuxième pour
l'examen cytologique,
c'est-à-dire l
'étude des
cellules présentes, et le
troi sième sert
aux mesures
chimiques et aux tests
imrnunologiques .
Quels sont les
résultats
normaux ?
Le premier tube ne contient
normalement aucun germe :
le liquide céphalo-rachidien
normal est stérile .
Le
deuxième montre un
liquide limpide comme de
l'ea u de roche, contenant
un à trois globules blancs
ma ximum par mm 3
, sans
globules rouges (ceux
qui
pourraient provenir de la.
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Liens utiles
- Jean Sicard1872-1929A contribué à faire connaître en France la ponction lombaire c'est à lui qu'on doit lecyto-diagnostic du liquide céphalo-rachidien et l'exploration à l'aide du lipiodol.
- Paul Ravaut1872-1934A démontré, par la ponction lombaire pratiquée systématiquement la fréquence de laméningite syphilitique.