OSTEOLOGIE DU TIBIA

« OSTEOLOGIE DU TIBIA I.

GENERALITES.

Le squelette de la jambe est formé par 2 os parallèles,en dedans le tibia et en dehors la fibula (ou péroné).

Le tibia est l’os le plus important de la jambe.

A.

Epiphyse proximale.

En haut,la face antérieure de l’épiphyse est marquée par une saillie,la tubérosité tibiale antérieure (TTA à l’hôpital).

C’est la bosse qu’on sent sous de la rotule.

Elle est bordée en haut et en dehors par une petite saillie osseuse,le tubercule de Gerdy sous le condyle tibial latéral.

Cette TTA se continue avec le bord antérieur du tibia,la crête tibiale particulièrement bien visible sous la peau.

C’est le bord antérieur.Il est médian en haut et se recouvre progressivement vers la partie médiale pour se retrouver dans la région malléolaire médiale.

A la partie inférieure, cette crête tibiale décalée en dedans se bifurque pour former une surface articulaire triangulaire avec la fibula.

L’extrémité supérieure est marquée par une surface articulaire avec la fibula formant l’articulation tibio- fibulaire proximale.

Au dessus de cette surface, une crête oblique, nommée la ligne oblique ou crête du soléaire, délimite l’épiphyse au-dessus et la diaphyse en-dessous.

Au-dessus,une portion triangulaire porte le nom de surface poplitée car elle abrite l’insertion du muscle poplité.

B.

Diaphyse.

La diaphyse tibiale a une forme triangulaire avec 3 bords : - la crête tibiale ou bord antérieur - un bord latéral ou interosseux (regarde vers la fibula) - un bord médial.

On distingue 3 faces : - une face externe ou latérale donnant insertion à des muscles - une face médiale entièrement libre sous cutanée - une face postérieure en arrière.

Dans la partie diaphysaire,de la crête du soléaire née une ligne verticale,nommée la crête verticale divisant la face postérieure en une face postéro-interne et une face postéro-externe.

C.

Axe du tibia.

Sur le plan osseux, le tibia présente un axe anatomique qui réunit le milieu de son extrémité supérieure au milieu de son extrémité inférieure.

Cet axe correspond à son axe mécanique.

Le tibia bouge autour de celui-ci.

C’est différent pour le fémur : on a un axe mécanique incliné par rapport à l’axe anatomique et il existe un angle de 5-10° montrant que les 2 axes ne sont pas confondus.

II.

L’EPIPHYSE PROXIMALE.

Le tibia présente un condyle tibial médial et un condyle fémoral médial.

La surface articulaire du condyle tibial médial recueille la surface articulaire du condyle fémoral médial.

A l’hôpital, les condyles tibiaux sont appelés plateaux tibiaux (plateau tibial médial et plateau tibial latéral).

A.

Les épines tibiales.

Sur la ligne médiale, les condyles remontent vers le haut pour former les éminences (ou épines) tibiales visibles sur la vue antérieure et postérieure, L’épine tibiale médiale est en avant de l’épine tibiale latérale, elle remonte plus haut que l’épine tibiale latérale.

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