Chirurgie de l'estomac:Gastrectomie.
Publié le 17/05/2020
Extrait du document
«
Chirurgie de l'estomac
Quelles sont
les indications
de
la chirurgie
de
l'estomac ?
Chez l'adulte, il existe deux
grandes indications à la
chirurgie gastrique : l'ulcère
perforé
et le cancer.
L 'ulcère est
une plaie de la
muqueuse qui tapisse
l'es tomac
ou le duodénum.
Une trop grande production
d'ac i
de chlorhydrique ou
u ne mauvaise protection
de
l a muqueuse entraînent une
lésion .
li est possible que
cette plaie traverse toute
la
paroi, ce qui définit l'ulcère
perforé, et atteigne les
vaisseaux sanguins qui se
trouvent à l'intérieur.
Une
hémorragie incontrôlable se
décl enche,
que seule l'abla
tion
de l'estomac ou la su ture
de l'ulcère peut faire cesser .
Gastrectomie
Un ulcère perforé déclenche une
hémorragie grave qui impose une
intervention
chirurgicale urgente .
Selon l'importance de l'ulcère le
chirurgien procède à l'ablation
d'une partie de l'estomac , ou,
comme ici, suture la plaie .
PRÉPARATION
La gastrectom ie est une
intervent ion relativement
importante qui nécessite une
préparat ion soigneuse du
pa~ient , sauf en cas d 'hémorra
gie digestive où elle est
pratiquée en urgence.
La gastrectomie est en général
précédée d'une gastroscopie :
un long tube souple est introduit
jusque dans le duodénum et
permet de voir exactement les
lésions à traiter et leur emplace
ment.
Une b iops ie , prélèvement
de tissu , est effectuée pour
examen au m icroscope.
La veille de l'intervent ion,
l'abdomen du patient est rasé et
on lui adm in istre le soir un
tranquillisant ou un somnifère .
Une à deux heures avant
l'anesthésie générale , une
prémédication lui est donnée
pour limiter les risques d'aller
gie , de vomissements et
d iminuer l'anxiété .
L'anesthés ie générale est
profonde , et le malade ne
ressent r ien pendant tout le
temps de l'opération .
L'ab la tio n pa rtie lle de
l'estomac a été très l ong
temps le principa l trai te
ment des ulcères chroni
ques ou récidivants.
Il
fallait enlever la partie
basse
de l'estomac, qui
sécrète l'acide
chlorhydrique,
pour l u tter
contre
l'hyperacidité.
Les
médicamen ts modernes,
très efficaces
sur ce plan,
ont pratiquement supprimé
cette indication opératoire.
La chirurgie est le pre
mier traitement
du cancer
de l'estomac.
Elle suffit
parfois
à en lever le cancer.
»
↓↓↓ APERÇU DU DOCUMENT ↓↓↓
Liens utiles
- Vous expliquerez et discuterez, s'il y a lieu, les formules suivantes de Gide (Nouveaux Prétextes, De l'importance du public, pages 37-39, passim, conférence prononcée le 5 août 1903 devant la Cour de Weimar) : « Panem et circenses », criait la populace latine : du pain d'abord; les jeux ensuite. Le libre jeu de l'art n'est pas goûté quand l'estomac est vide. C'est après le repas qu'on appelle l'artiste en scène. Sa fonction n'est pas de nourrir, mais de griser.... L'oeuvre d'art est u
- On sait, depuis, qu'Alexandra a été chirurgien général, qu'elle a dirigé la chaire de chirurgie infantile orthopédique et a publié soixante-dix ouvrages scientifiques, en plus de former des milliers d'étudiants. Nicolle Forget, Chiriaeff - Danser pour ne pas mourir, Québec Amérique
- ESTOMAC, n.
- Julien GRACQ, La Littérature à l'estomac, 1950: Nous en sommes à peu près là. La demande harcelante de grands écrivains fait que presque chaque nouveau venu a l'air de sortir d'une forcerie
- estomac.