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bilharziose n.

Publié le 08/12/2021

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bilharziose n. f. Parasitose humaine, due à la présence dans l'organisme de minuscules Trématodes appartenant au
genre Schistosoma (Bilharzia). Syn. schistosomiase. Encycl. La contamination a toujours lieu dans l'eau, lors d'une
baignade, car la réalisation du cycle de ces Plathelminthes ne peut se faire qu'en milieu aquatique. C'est par voie
percutanée que le parasite, après avoir quitté l'hôte intermédiaire - un mollusque - chez lequel une évolution
complexe l'a conduit du stade de miracidium (embryon cilié libéré par l'oeuf) à celui de cercaire, pénètre dans
l'organisme de l'homme, ce dernier représentant, dans son cycle infestant, l'hôte définitif. Les troubles provoqués par
les bilharzioses varient en fonction de l'affinité que manifeste le parasite responsable pour tel ou tel système. On
distingue: la bilharziose asiatique, répandue en Extrême-Orient, qui associe fièvre, dysenterie, ascite,
hépatosplénomégalie, et dont l'évolution se fait vers la cirrhose; la bilharziose à Schistosoma mansoni, sévissant au
Proche-Orient et en Amérique du Sud, caractérisée par un syndrome toxi-infectieux, des diarrhées,
une hépatosplénomégalie avec anémie et une altération de l'état général allant jusqu'à la cachexie; la bilharziose à
Schistosoma haematobium, affectant les voies urinaires, dite également bilharziose vésicale. Il existe parfois des
atteintes génitales, dont le pronostic est dominé par le risque de stérilité. Le diagnostic de la maladie repose
essentiellement sur les examens biologiques. Le traitement est fondé sur l'administration de niridazole, mais il est
surtout préventif: ne pas se baigner en eau douce dans les zones d'endémicité.

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